עקומת הסוכר בהיריון (OGTT): איך היא עובדת ומהם הערכים
מהי עקומת הסוכר בהיריון
עקומת הסוכר — הנקראת גם מבחן העמסת סוכר דרך הפה (OGTT) או "העמסת סוכר" — היא הבדיקה שבאמצעותה מאבחנים סוכרת היריון. היא מודדת כיצד הגוף מתמודד עם הסוכר לאחר שתייה של כמות ידועה של גלוקוז: אם רמת הסוכר בדם עולה יתר על המידה, סימן שהגוף מתקשה לשלוט בה במהלך ההיריון.
מתי עושים את הבדיקה
ברוב המקרים הבדיקה מתבצעת בין השבוע ה-24 ל-28. בנוכחות גורמי סיכון (עודף משקל, היסטוריה משפחתית של סוכרת, סוכרת היריון קודמת, גיל מבוגר יותר) הרופא עשוי להקדים אותה, לרוב בין השבוע ה-16 ל-18, ולחזור עליה בשבוע 24-28 אם התוצאה הראשונה הייתה תקינה.
איך הבדיקה מתבצעת
- מגיעים בצום (בדרך כלל של 8-12 שעות) ומבצעים בדיקת דם ראשונה (רמת סוכר בסיסית).
- שותים תמיסה המכילה 75 גרם גלוקוז.
- מבצעים שתי בדיקות דם נוספות, כעבור 60 ו-120 דקות.
- במהלך ההמתנה נשארים במנוחה, בישיבה, ללא אכילה, עישון או הליכה ממושכת.
ערכי הייחוס
בהעמסה של 75 גרם, אבחנה של סוכרת היריון נקבעת אם ולו ערך אחד בלבד מבין אלה שווה או גבוה מ:
- בצום: 92 mg/dL (5.1 mmol/L)
- לאחר שעה: 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
- לאחר שעתיים: 153 mg/dL (8.5 mmol/L)
אם כל שלושת הערכים נשארים מתחת לסף הזה, הבדיקה שלילית. לעומת זאת די בערך אחד בלבד השווה או גבוה מהסף כדי לקבוע את האבחנה.
איך להתכונן
בימים שלפני הבדיקה שמרו על תזונה רגילה, מבלי לצמצם פחמימות: תזונה דלה מדי עלולה לעוות את התוצאה. ביום הבדיקה הגיעו בצום, קחו איתכם משהו לקרוא (הבדיקה נמשכת כ-שעתיים) והימנעו ממאמץ. הקפידו תמיד לפעול לפי הנחיות המעבדה.
ומה אם התוצאה חיובית?
אבחנה של סוכרת היריון אינה סיבה לפאניקה: ברוב המקרים מנהלים אותה באמצעות תזונה, פעילות גופנית וניטור רמת הסוכר בדם, ורק בחלק מהמקרים נדרש טיפול תרופתי. המטרה היא לשמור על רמת סוכר תקינה עד הלידה, כדי להפחית את הסיכונים לאם ולתינוק, תמיד בליווי הרופא והגינקולוג. (להרחבה: סוכרת היריון.)
תפקידו של סקר הגלוקוז בשתן
גלוקוז בשתן שכיח בהיריון ועשוי למשוך תשומת לב, אך אינו מחליף את ה-OGTT: האבחנה נעשית באמצעות בדיקת דם. סקר בשתן יכול לשמש סימן נוסף בין בדיקה לבדיקה, שכדאי לדווח עליו לרופא. (ראו: גלוקוז בשתן בהיריון.)
שאלות נפוצות
האם עקומת הסוכר מזיקה לתינוק? לא. זו בדיקה בטוחה ושגרתית בהיריון; הגלוקוז הנשתה אינו מזיק לתינוק.
האם מותר לאכול לפני הבדיקה? לא, יש לבצע אותה בצום. עם זאת, בימים שלפניה שמרו על תזונה רגילה עם הפחמימות הרגילות.
האם די בערך אחד גבוה לצורך האבחנה? כן: בהעמסה של 75 גרם די בערך אחד בלבד השווה או גבוה מהסף כדי לאבחן סוכרת היריון.
סקר ביתי
Rima GlucoLens מאפשרת לבצע סקר גלוקוז בשתן בצורה פשוטה ולא פולשנית, ישירות בבית, והאפליקציה מסייעת בפירוש התוצאה. עם זאת, זהו כלי סקר בלבד: אבחון סוכרת היריון שמור ל-OGTT ולרופא.
מקורות ייחוס: ארגון הבריאות העולמי (WHO); איגוד הסוכרת האמריקאי (ADA); קריטריוני IADPSG ל-OGTT בהיריון. מאמר זה נועד למטרות מידע בלבד ואינו מחליף ייעוץ רפואי.
עדכון אחרון: יולי 2026